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※최종환 원장: 매주 목요일 휴진

• 사춘기 클리닉

  청소년기 여성의 산부인과 질환을 전문적으로 진료하는 클리닉입니다.
  이시기의 산부인과 질환의 진단 및 치료는 나중에 성인이 된 후의 생식 생리에 영향을 미칠 수 있으므로 체계적이고 전문적인 진료가 중요합니다.
  사춘기 클리닉에서는 청소년기 여성의 월경 이상, 사춘기 발달 이상, 염증성 질환 및 골반 내종양 등의 문제를 상담하고 진료합니다.
  자궁경부암에 대한 백신 역시 이 시기에 접종해야 할 중요 예방 접종 중 하나입니다.

  월경과 관련된 문제

  • 월경 불순
  • 생리통
  • 월경전 증후군(PMS)

  염증 및 종양의 진단과 치료

  • 냉대하증, 방광염
  • 자궁과 난소의 종양
  • 여성생식기의 선천성 기형

  성조숙증 및 사춘기 지연

  • 성조숙증이란 또래보다 사춘기가 너무 일찍 시작되는 것을 말합니다.
  • 우리나라 아이들이 평균 사춘기 연령은 만10세 정도이며, 만인 여자아이가 만8세 이전에 가슴 몽우리가 생겼다면 성조숙증을 의심해야 합니다.
  • 성조숙증이 있는 경우에는 결국 성장판이 일찍 닫히기 때문에 처음에는 아이가 큰 것 같지만 최종 키는 예상 보다 작게 됩니다.
  • 또한 너무 이른 나이에 신체적 변화를 겪으면서 스트레스를 많이 받게 되고 위축되는 경향이 있습니다.
  • 사춘기의 신체적 변화가 여아에서 13세, 남아에서의 14세까지 나타나지 않을 경우 사춘기 발달 지연으로 정의합니다.
  • 또한 사춘기의 발달이 시작되었으나 적절하게 진행이 되지 않을 경우에도 비정상적인 현상으로 봅니다.
  • 따라서 여아에서 사춘기의 천 증후와 초경 사이에 5년 이상이 경과하였을 경우에는 의학적인 평가가 필요합니다.
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• 자궁경부암 예방접종

  • 자궁경부암 예방접종은 성경험이 시작되기 전에 하는 것이 가장 이상적입니다.
  • 선진국에서는 자궁경부암 백신이 필수예방접종 항목입니다.
  • 우리나라에서는 13세 이전에 접종하는 것이 좋고 보통 9~26세 연령대에서 접종효과가 가장 좋습니다.

  무월경 : 원발성 무월경

  • 16세 까지 생식기, 유방 등에 2차 성징이 있으나, 월경이 한번도 없는 경우를 말합니다.
  • 선천적으로 자궁이나 난소에 이상이 있는 경우
  • 염색체 이상이 있는 경우
  • 처녀막이 폐쇄된 경우
  • 자궁이나 질이 선천적으로 없는 경우에 무월경이 나타납니다.
  • 병력과 신체적 검사가 필요하며, 전문의의 진찰을 꼭 받아서 정확한 원인 규명이 필요합니다.

  무월경 : 속발성 무월경

  • 정상적인 월경이 시작한 후에 6개월 이상 월경이 없는 경우를 말합니다.
  • 고등학생, 대학생 및 직장여성들리 주로 이러한 증상을 호소하며 병원에 오게 됩니다.
  • 속발성 무월경의 원인으로는 다음과 같은 것이 있습니다.

  (1) 정신적 원인

  정신적인 스트레스 때문에 오는 경우가 많으며,
  젊은 여성에서 장기간의 여행으로 인한 신체적 또는 정신적 스트레스, 시험에 의한 고민, 이성에 대한 고민 등 여러 정신적인 원인이 무월경으로 나타납니다.
  원인 제공이 없어지거나, 환경에 잘 적응하면 대부분 월경이 돌아옵니다.
  호르몬 주사에 의해서도 월경이 다시 시작하기도 합니다.

  (2) 유즙 분비와 관련된 무월경

  산모가 젖을 수유하는 동안에는 유즙 분비 호르몬의 증가에 의해 정상적인 무월경이 옵니다.
  그러나 수유증이 아닌 여성에서 젖이 나오면서 무월경이 오는 경우에는 그 원인을 밝혀야 합니다.
  뇌하수체에 작은 종양이 생겨서 유즙분비 호르몬을 과다 분비 하여 젖이 나오는 경우나, 간혹 위장약을 복용하는 여성이 위장약의 부작용으로 인해 젖이 나오면서 무월경이 되는 경우도 있습니다.

  (3) 난소기능 이상

  40세 이전에 조기 폐경이 된 경우나, 젊은 여성에서 난소에 작은 난포가 많이 있는 다낭성 난포의 경우에 오는 무월경의 경우를 말하며 전문의의 정확한 진단 하에 조기 치료가 중요합니다.

  (4) 체중이상

  젊은 여성이 체중을 너무 감량한 경우, 비만 또는 40kg 이하의 비정상적인 저체중의 경우에 오는 무월경이 여기에 해당하며 체중 조절이 중요합니다.

  (5) 자궁내막 이상

  자궁내막이 결핵이나 염증에 의해 손상된 경우, 소파수술에 의한 자궁내막 유착에 의한 무월경 등이 있을 수 있습니다. 조기에 치료하지 않으면 불임의 원인이 되므로 원인 규명 후 조기 치료가 중요합니다.

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• 생리통

  • 고통스러운 월경을 의미하며 많은 여성들이 이로 인해 고통을 호소합니다. 생리통에는 원인에 따라 일차성 생리통과 이차성 생리통이 있습니다.

  (1) 일차성 생리통

  • 자궁이나 난소에 병변이 없는 경우에 오는 생리통을 말하며 월경 시작 전 혹은 수 시간 내에 발생합니다.
  • 기간은 1~2시간 정도 지속되며 72시간을 경과하는 경우는 거의 없습니다.
  • 주로 하복부의 경련 혹은 진통과 같은 성격으로 아랫배와 다리까지 통증이 옵니다.
  • 동반되는 증상으로 요통, 구토, 피곤, 어지러움, 설사, 두통, 식욕부진, 신경과민 등이 발생할 수 있습니다.
  • 출산을 하거나 나이가 들면서 저절로 치료가 되는 경우가 많습니다.

  (2) 이차성 생리통

  • 자궁 내막증, 골반염, 자궁근종 및 자궁 내막피임자치 등이 원인이 되어 발생하는 생리통을 말합니다.
  • 따라서 각각의 원인에 대해 반드시 산부인과 전문의의 정확한 진단 및 치료가 필요합니다.